El 33% de los argentinos las padecen y es el sexo femenino el más afectado. Según la OMS, son el tercer motivo de consulta en medicina interna, luego del dolor de espalda y los cólicos renales. Conocer la causa beneficia el tratamiento
Tratamientos personalizados con un enfoque multidisciplinario mejoran la calidad de vida de quienes sufren migrañas y cefaleas frecuentes, evitan el ausentismo laboral y el impacto social de la afección, además alejan los peligros derivados de la automedicación.
Las migrañas y las cefaleas de tipo tensión son un problema de salud frecuente: ocupa el lugar 19º en la lista de enfermedades incapacitantes de la Organización Mundial de la Salud y son el tercer motivo de consulta en medicina interna, luego del dolor de espalda y los cólicos renales.
El 33% de los argentinos las padece y son las mujeres las más afectadas. Se estima que 7 de cada 10 personas que sufren migrañas y cefaleas de tipo tensión son mujeres. Los episodios y malestares se manifiestan especialmente entre los 30 y 50 años, el período más productivo de la vida.
Existen ciertas condiciones que pueden desencadenarlas: una mala o irregular alimentación; la menstruación (se produce en los días -3 y + 2 del período o de la ovulación), la ingesta de medicamentos (tratamientos anticonceptivos, pastillas para dormir) y factores psicológicos (estrés, depresión, ansiedad). Esta afección tiende a disminuir después del climaterio. El dolor de cabeza es la 12ª causa de invalidez en las mujeres.
Existe un consenso general entre la población médica sobre la clasificación de los dolores de cabeza que puede orientar a quienes los padecen:
Cefalea tipo tensión
* Episódica: Los episodios son infrecuentes, en promedio un día por mes.
* Frecuente: Los episodios aparecen de 2 a 3 veces por mes. El dolor se estima de leve a moderado y se presenta en todo el cráneo. Puede aparecer una mínima náusea. No se deben asociar otros síntomas.
* Crónica: La persona sufre de dolor de cabeza como mínimo 14 días al nes o 180 días al año. Puede incluir contracturas musculares.
Migraña
Los episodios de migraña generan náuseas y son incapacitantes. El dolor oscila entre moderadamente severo a severo y presenta una cualidad pulsátil (late). El dolor afecta a la mitad de la cabeza y se agudiza en el tiempo. El movimiento o ejercicio de rutina lo puede agravar. La migraña puede manifestar fotofobia y sonofobia. Un episodio de migraña puede durar desde 4 a 72 horas. Si esta dura más de tres días, se trata de un estado migrañoso y merece internación.
El bajo nivel de consulta médica es el principal problema en el alivio de esta afección. La población desconoce que los avances alcanzados durante los últimos 20 años pueden revertir el dolor a través de novedosos tratamientos preventivos y abortivos, con un enfoque multidisciplinario e individualizado para la necesidad de cada paciente.
Otro problema es la automedicación. Muchos de quienes soportan migrañas se automedican con distintos tipos de fármacos con el fin de abortar las crisis de dolor sin advertir la peligrosidad de este comportamiento: el 84% de los fármacos para dolor de cabeza contienen ergotamina (una droga que es posible conseguirla en negocios sin receta), cuyos efectos colaterales son tóxicos y que complica la evolución de la enfermedad generando adicción y más dolor.
Si una persona creer sufrir dolor de cabeza frecuente (2 ó 3 veces por mes) o si el dolor comienza a cambiar en su intensidad o localización, o si su manifestación varía en la frecuencia o evolución, es necesario acudir al médico. Una clave en el éxito terapéutico del dolor de cabeza, es que éste sea personalizado. Aunque es un problema común, los factores que inciden en cada caso son distintos.
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